理气解郁方联合调神疏肝针刺治疗肝郁气滞型缺血性脑卒中后抑郁的疗效

摘要

目的：分析理气解郁方联合调神疏肝针刺对肝郁气滞型缺血性脑卒中后抑郁(PSD)患者抑郁情绪、神经功能及事件相关电位的影响。方法：回顾性分析96例肝郁气滞型PSD患者病历资料，按照治疗方案不同分为3组，各32例。西药组予以常规西医治疗，针刺组在西药组基础上予以调神疏肝针刺治疗，观察组在针刺组基础上联合理气解郁方治疗，均治疗8周后比较3组疗效、中医证候积分、抑郁情绪评分[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、神经功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、日常生活能力[Barthel指数(BI)]、事件相关电位[失匹配负波(MMN)和P300]及不良反应。结果：观察组总有效率(96.87%)高于针刺组(75.00%)及西药组(65.63%)(P<0.05);治疗后观察组情绪不畅、胸闷协胀、失眠多梦症状评分低于针刺组和西药组(P<0.05);治疗后，观察组BI评分高于针刺组和西药组，HAMD、NIHSS评分低于针刺组和西药组(P<0.05);治疗后，观察组MMN、P300波幅高于针刺组和西药组，MMN、P300潜伏期低于针刺组和西药组(P<0.05);3组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：理气解郁方联合调神疏肝针刺治疗肝郁气滞型PSD疗效确切，可改善事件相关电位，促进神经功能恢复，缓解抑郁情绪，提高生活能力，安全可靠。

关键词

理气解郁方 / 调神疏肝 / 针刺 / 卒中后抑郁 / 肝郁气滞