达格列净治疗慢性心力衰竭合并低氯血症的临床预后

摘要

目的：探讨达格列净对慢性心力衰竭合并低氯血症的临床预后。方法：回顾性分析60例心力衰竭合并低氯血症患者的临床资料，按照是否使用达格列净分为观察组（30例）和对照组（30例）。2组患者均采用常规抗心衰治疗方法[包括血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）或血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素Ⅱ受体抑制剂（ARB）、β受体阻滞剂、螺内酯以及利尿剂],观察组患者在常规治疗的基础上给予达格列净10 mg·d^-1。2组患者治疗时间均为1周，且分别记录用药前后清晨空腹血钠、血钾、血氯、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血碳酸氢盐（HCO₃^-）及出院后3个月内心血管病再住院率。结果：2组治疗后血钠、血氯均较治疗前升高，且观察组血钠、血氯高于对照组（P<0.05）;2组心率、NT-ProBNP较治疗前降低，且观察组低于对照组（P<0.05）;观察组尿素、肌酐低于对照组，碳酸氢盐高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性心力衰竭伴低氯血症患者服用达格列净在短时间内可改善低氯血症，改善其心、肾功能。

关键词

慢性心力衰竭 / 低氯血症 / 达格列净