血清尿酸、脂联素表达与ACS患者介入治疗预后的相关性

摘要

目的:观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前血清尿酸(UA)和脂联素(ADP)的表达水平，并分析血清UA和ADP水平与PCI患者预后的关系。方法:回顾性分析收集确诊并接受PCI治疗的92例ACS患者的临床资料，纳入观察组，采集同期92例体检健康者资料，纳入对照组。比较2组血清UA、ADP水平，并统计观察组PCI预后情况，根据患者预后情况分为预后不良组(19例)和预后良好组(73例)，比较2组患者基线资料和治疗前血清UA、ADP水平，采用限制性立方样条法分析血清UA、ADP与ACS患者PCI治疗预后的关系，并分析血清UA、ADP水平对ACS患者PCI后预后的交互作用。结果:观察组入院时血清UA水平高于对照组，ADP水平低于对照组(P<0.05);预后不良组GRACE评分、治疗前血清UA水平高于预后良好组，ADP水平低于预后良好组(P<0.05);治疗前血清UA、ADP水平与ACS患者PCI后预后不良的关联强度呈非线性剂量反应关系(P<0.05);血清UA、ADP对ACS患者PCI后不良预后的发生存在负向交互作用，血清UA高表达、ADP低表达时预后风险是血清UA低表达、ADP高表达的2.118倍，在二者共存的发生风险中，有41.20%(AP=41.20%)是由二者交互作用引起的。结论:ACS患者入院时血清UA呈高表达、ADP呈低表达，与患者PCI后不良预后存在相关性，可能是患者PCI后心血管不良事件发生的影响因素。

关键词

急性冠状动脉综合征 / 介入 / 尿酸 / 脂联素 / 预后