经腋窝入路腔镜手术治疗甲状腺癌疗效及对患者免疫功能的影响

摘要

目的：比较经腋窝入路腔镜手术与传统开放性甲状腺癌切除术的疗效及对患者免疫功能和生存质量的影响。方法：选择90例甲状腺癌患者，随机分为研究组（接受经腋窝无充气腔镜手术）和对照组（接受传统开放性甲状腺癌切除术）各45例患者。比较2组患者在手术过程中的出血量、手术持续时间、术后引流液量，以及术后7 d和14 d的疼痛程度（VAS评分）,比较术前及术后14 d的免疫功能指标（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺细胞计数）和生存质量（SF-36量表）情况。结果：与对照组比较，研究组在甲状腺癌治疗中的术中出血量、手术持续时间以及术后引流量均显著降低（P<0.05）;与对照组比较，经腋窝入路腔镜手术组术后疼痛程度较轻（P<0.05）;术后研究组患者CD3⁺ T淋巴细胞、CD4⁺ T淋巴细胞百分比、CD4⁺/CD8⁺高于对照组（P<0.05）,CD8⁺ T淋巴细胞百分比低于对照组（P<0.05）;研究组生存质量各项评分高于对照组（P<0.05）。结论：相较于开放性手术，经腋窝入路腔镜手术治疗甲状腺癌临床效果更优，术后疼痛减轻、免疫系统影响较小且生存质量更高。

关键词

甲状腺癌 / 腔镜手术 / 免疫功能 / 生存质量 / 经腋窝入路