残余胆固醇与中老年急性NSTEMI患者冠脉病变程度的相关性分析

摘要

目的:探讨中老年急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者残余胆固醇（RC）水平与冠脉病变程度的相关性。方法:采用回顾性队列研究，纳入行冠脉造影检查（CAG）的中老年急性NSTEMI患者604例，收集患者一般临床资料，计算RC水平。依据Gensini评分的中位数，将受试者分为2组:低评分组（≤58分，308例）和高评分组（>58分，296例）。运用二元多变量逻辑回归和Spearman相关分析，探讨RC与冠状动脉病变的关联。以受试者工作特征曲线分析（ROC）评估RC参数对冠状动脉狭窄程度的预测性能。结果:低评分组与高评分组相比，后者的RC水平更高（P<0.001）。通过多因素Logistic回归分析发现，RC可作为高评分组患者冠状动脉病变程度的独立危险因素（OR=17.594）。ROC曲线分析结果显示，RC在诊断冠状动脉病变的价值优于年龄，其曲线下面积（AUC）为0.681，有统计学意义（P<0.001），截断点为0.670 mmol·L^-1，对应的敏感度为0.446，特异度为0.802。结论:中老年急性NSTEMI患者的RC水平与冠状动脉病变程度正相关，对于预测冠脉病变程度具有一定的价值。

关键词

残余胆固醇 / NSTEMI / 冠脉病变程度 / Genisini评分