从“膜腠三焦”理论探析肠易激综合征的病机与治法

许燕; 杨芳; 邵荣世; 孙惠丽; 李娟; 陈欣; 韩静

北京中医药大学学报 ›› 2026, Vol. 49 ›› Issue (1) : 10 -15.

许燕, 杨芳, 邵荣世, 孙惠丽, 李娟, 陈欣, 韩静

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摘要

本文以陈潮祖教授的“膜腠三焦”理论作为理论基础，探析肠易激综合征与膜腠功能及结构失常的关系。三焦包括有形之膜原与无形之腠理，膜腠遍布全身，其病变是其气、津、筋膜的综合反映。基于膜腠通行气津的生理功能，指出肠易激综合征的病机为膜腠失和、气津失调。本病早期多因外邪、情志、饮食刺激，导致膜腠拘急、气津运行失常；中期津滞进一步发展而成痰饮，导致膜腠闭塞；后期以正虚为主，膜腠松弛，不能固摄或传导无力。肠易激综合征的治疗当以“通”为总纲：早期应祛除病因，舒缓膜腠，恢复气津运行，以解痉缓急为通；中期应兼以消除膜腠的有形阻滞，以疏为通；后期要以扶正为主，尤重脾肾阳气，以补为通。同时，应将调神、畅情志贯穿治疗始终，以缓解患者的焦虑情绪，达到身心同治的目的。