论李东垣“至而不至，是为不及”思想

摘要

李东垣作为补土派创始人，重视中焦脾胃在人体气机升降运动中的作用。李氏根据多年临床经验，提出调治脾胃为治疗肝、心、肺、肾诸脏疾病的关键。其中，“至而不至，是为不及，所胜妄行，所生受病，所不胜乘之也”是这一思想的集中体现。该条文源自《素问·六节藏象论篇》,具有丰富内涵。本文依托五运六气理论和阴火论，对此条文的内涵进行阐释。根据李东垣的发挥，“至而不至，是为不及”“所胜妄行”“所生受病”“所不胜乘之”依次对应着心之脾胃病、肾之脾胃病、肺之脾胃病、肝之脾胃病的发病病机。同时，论述了在脾胃虚损的情况下，其余诸脏病邪传变的规律和治疗方法，为以脾胃虚损为核心的多脏腑病变的论治提供了新思路。

关键词

李东垣 / 脾胃不足 / 脾胃病 / 阴火

基金资助

国家社科基金冷门绝学研究专项(No.22VJXG041); 北京市社会科学基金项目(No.20ZXB002)