从“凡十一脏取决于胆”理论探讨胆汁酸代谢与失眠相关性

摘要

失眠是一种以入睡困难或睡眠维持障碍为主要表现的常见疾病，长期失眠可严重影响患者的身心健康和生活质量。“凡十一脏取决于胆”出自《素问·六节藏象论篇》,强调了胆在脏腑功能中的枢纽地位。胆主决断，可通过调节脾胃运化功能、疏泄全身气机、通达阴阳、调和营卫运行等生理过程，在睡眠调节中发挥核心作用。研究发现，胆汁酸与中医胆“主土脏”及“调十一脏”的功能高度契合，是胆腑功能的重要物质基础。胆汁酸代谢紊乱可通过干扰胃肠功能、破坏肠道菌群平衡、诱发神经炎症、扰乱昼夜节律等途径导致失眠。本文提出，胆汁酸代谢紊乱可能是中医胆腑功能失调引发失眠的关键病理机制。同时，结合团队临床经验，提出运用胆类中药、重用调肝中药及睡眠节律重构方案以“调胆安神”治疗失眠的新思路。

关键词

凡十一脏取决于胆 / 胆汁酸代谢 / 失眠 / 调胆安神

基金资助

北京市自然科学基金项目(No.7232289)