基于“形神一体”理论从“四维一体”论治早泄合并焦虑、抑郁状态

韦一; 洪志明; 邱俊峰; 陈子龙; 邝浩; 曾杨玲; 王全; 周文彬

北京中医药大学学报 ›› 2025, Vol. 48 ›› Issue (3) : 418 -423.

韦一, 洪志明, 邱俊峰, 陈子龙, 邝浩, 曾杨玲, 王全, 周文彬

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摘要

早泄是指男性在性生活过程中具有较短的阴道内射精潜伏时间、缺乏射精控制能力的一种性功能障碍，发病过程中往往伴随焦虑、抑郁状态，严重影响患者性生活质量与伴侣间感情。本团队基于中医学“形神一体”理论认为，本病属于形神共病，提出“形损精泄、神伤志郁”为本病核心病机，以“养形调神”为本病核心治则，由此总结出“四维一体”诊疗新模式，分别从形、体、神、情4个维度论治本病。形之损伤者以中药内调养其形，心肝气郁者以舒心顺肝为法，方用忘忧散或宣志汤化裁；心肾不交者以补益心肾、交通水火为法，方用济火延嗣丹化裁；体之失用者以中药外洗舒其体，旨在降低患者阴茎龟头敏感度，方用自拟娇嫩熏洗方水煎外洗；神之不调者以心理疏导调其神，主张“自身-伴侣”同心理治疗；情之不畅者以房中术指导畅其情，提倡伴侣双方在房事过程中注重前戏、性交过程与后戏的协同配合。总体以全方位、多角度、整体与局部相结合的方式最终达到形神同调、身心并治之效，以期为临床诊疗本病提供新视角与思路。