“通身气不宣”视角下探讨儿童咳嗽变异性哮喘的病机与治法

巩雪; 刘智慧; 刘芳; 白晓红

北京中医药大学学报 ›› 2025, Vol. 48 ›› Issue (6) : 767 -773.

巩雪, 刘智慧, 刘芳, 白晓红

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摘要

咳嗽变异性哮喘是以慢性刺激性干咳为主要临床表现的特殊类型哮喘，是儿童慢性咳嗽的主要病因之一，可归属于中医学“痉咳”“风咳”“顽咳”“哮咳”等范畴。目前西医治疗方案主要聚焦于对症治疗，未能充分应对其复杂的系统性机制，存在临床症状控制不佳、停药后反跳等局限性。本文从“通身气不宣”角度入手，提出儿童咳嗽变异性哮喘病机演变关键为气机壅涩、痰瘀胶结、络脉痹阻，强调外因引动内因、三焦气机失常为疾病诱发因素。急性期宜疏风宣肺以畅气，进展期宜疏肝清肺以下气，迁延期宜化痰祛瘀以畅络，缓解期宜立足脾肾以固本培元，融外透伏风、内调气机、通络祛瘀为一体，结合“轻宣透邪、润燥和络”思想，旨在为儿童咳嗽变异性哮喘的中西医结合治疗提供理论依据及效验用方。