从“脑气络-病络”理论探析癫痫发作的病机及治疗

孙田烨; 王凯悦; 阎明源; 黎莉莉; 刘金民

北京中医药大学学报 ›› 2024, Vol. 47 ›› Issue (8) : 1043 -1048.

孙田烨, 王凯悦, 阎明源, 黎莉莉, 刘金民

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摘要

癫痫是由脑部神经元过度放电导致的中枢神经系统疾病，具有突然性、反复性及自限性的发作特点。脑气络与脑神经网络在结构及功能方面具有高度相关性和内在一致性，以脑气络结构功能异常导致脑气络不通为核心的“脑气络-病络”病机理论能够较全面地阐释癫痫发作的相关中医病机及疾病演变规律，具有重要的临床价值。本文以癫痫发作特点为切入点，基于“脑气络-病络”理论，认为痰气郁滞、脑气络动风、痰瘀互结滞损脑络，以及脑气络双向流通的结构功能特性是癫痫发作呈现突然性、反复性、自限性的关键因素。根据“络以通为用”理论，提出理气通络法应作为本病的治疗原则贯穿治疗全程，针对不同病理变化辅以化痰、祛瘀之法，同时，结合脏腑辨证，重视癫痫发作的伴随症状，调畅脑气络使风息痫止，以期为癫痫的中医证治提供参考。