基于动力系统理论的2型糖尿病未病-已病演化规律与临界转变识别策略研究

摘要

目前对2型糖尿病(T2DM)早期识别和筛查的方法存在一定局限性，以血糖指标作为诊断标准难以反映糖代谢系统失稳的系统演化规律，无法识别T2DM发生前的临界转变关键时期。人体复杂系统中的结构、状态变量分别与中医“藏”“象”相对应，结构和状态变量在时间维度上共同决定了系统状态变化的景观。T2DM的发病呈现出从胰岛素代偿性分泌到胰岛β细胞失代偿而导致血糖明显升高的负-正反馈动力学特征，存在血糖稳态到T2DM疾病稳态临界转变的关键阶段。基于动力系统理论中的临界慢化和动态网络标志物等理论方法，对于不同的研究类型，通过四诊信息等临床病例数据、多种生物样本和组学分析方法，有望识别出T2DM未病-已病临界转变关键阶段，进而实现早期干预。本文旨在通过分析人体复杂系统运行机制和T2DM发生动力学特征，提出“血糖稳态-血糖失稳态-T2DM疾病稳态”状态转变动力学模型，构建T2DM早期识别策略整体框架，为T2DM的防治提供新视角。

关键词

2型糖尿病 / 未病 / 临界状态 / 临界转变识别 / 动力系统

基金资助

国家自然科学基金项目(No.82174530);国家自然科学基金青年科学基金项目(No.82405610); 国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目北京中医药大学中医基础理论学科(No.zyyzdxk-2023261)