“三期三法”防治放射性肺损伤的学术内涵

摘要

放射性肺损伤是胸部肿瘤放射治疗的常见不良反应。“三期三法”是在梳理古今医家对放射性肺损伤认识的基础上，围绕放射性肺损伤的病理特点、临床表现及发展规律，依据放射性肺损伤核心病机演变总结而成的创新理论。“三期三法”即病程分三期，治疗分三法。放射性肺损伤初、中、晚期的核心病机依次为热毒、阴虚、血瘀，故将放射性肺损伤的病程划分为热毒炽盛期、阴虚热蕴期、瘀血阻滞期。在治疗上，针对核心病机，分别使用清肺解毒法、滋阴透热法、活血化瘀法进行治疗，各期常用的药物分别包括金银花、败酱草、鱼腥草，麦冬、西洋参、连翘，丹参、川芎、全蝎等。本文从古籍梳理、经验传承、病机总结3个方面整理了“三期三法”的理论渊源，详细探讨了“三期三法”的学术内涵，并从文献、临床及基础研究等方面对“三期三法”的科学性进行了验证。“三期三法”诠释了放射性肺损伤各阶段的核心特征，完善了放射性肺损伤的中医药防治体系，为实现全程管理提供了理论依据。

关键词

放射性肺损伤 / 三期三法 / 热毒炽盛期 / 阴虚热蕴期 / 瘀血阻滞期

基金资助

国家自然科学基金面上项目(No.82074239);国家自然科学基金青年基金项目(No.82405517); 国家中医药管理局中医药创新团队及人才支持计划(No.ZYYCXTD-C-202205); 中国中医科学院科技创新工程重大攻关项目(No.CI2021A01801)