从肾虚为本，毒瘀为使探析食管鳞状细胞癌辨治思路

摘要

食管鳞状细胞癌是临床常见的恶性肿瘤，早期症状隐匿，预后较差。本病可归属为中医学“噎嗝”的范畴。根据本团队临床经验，认为肾虚则正气不足，免疫功能障碍，为癌毒生长提供基础；毒瘀缠绵、耗气损精，形成局部缺氧、酸性微环境，促进肿瘤进展、转移与复发。结合临床综合治疗对机体的影响，将本病的发生发展总结为肾虚为本，毒瘀为使，探讨食管鳞状细胞癌术前、术后和非手术治疗阶段的病机和辨治。将本病的病机归纳为，术前毒瘀互结，耗损及肾；术后肾失起亟，诸邪伏内；非手术治疗期正邪交争，毒伏盘踞。提出术前新辅助治疗期间，以解毒化瘀，益肾填精扶正为要；术后辅助治疗期间，以培元固本，蠲毒逐瘀为领；非手术治疗阶段以平衡阻断法为主要治法，整体调节机体阴阳平衡，阻断肿瘤进展、转移，防止复发。以期为中西医协同治疗食管鳞状细胞癌提供思路。

关键词

食管鳞状细胞癌 / 新辅助治疗 / 综合治疗 / 肾虚 / 毒瘀

基金资助

国家重点研发计划项目(No.2023YFC3503200,No.2023YFC3503203)