基于傅青主“心肾相依”理论治疗女性围绝经期失眠症心肾不交证的临床研究

摘要

目的 基于傅青主“心肾相依”理论，观察心惊不安夜卧不睡方治疗女性围绝经期失眠症心肾不交证的临床疗效。方法 将2021年4月—2022年6月就诊于山西中医药大学附属医院妇产科门诊且符合纳入标准的围绝经期失眠症心肾不交证患者按随机数字表法分为试验组（n=39）和对照组（n=39）。试验组患者口服心惊不安夜卧不睡方，对照组患者口服天王补心丹，连续4周。观察2组患者用药前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、改良Kupperman（KI）评分及中医证候积分，监测多导睡眠参数，检测血清雌二醇（E₂）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、促性腺激素释放激素（GnRH）水平。结果 试验组总有效率为91.43%,对照组总有效率为88.89%,差异无统计学意义。与治疗前比较，试验组患者治疗后PSQI、KI评分均下降；睡眠进程参数中睡眠效率上升，睡眠潜伏期、觉醒次数、觉醒时间下降，睡眠结构参数中非快速眼动睡眠2、3期时间延长且占比升高，非快速眼动睡眠1期和快速眼动睡眠期时间缩短且占比下降；E₂含量上升，FSH、LH、GnRH含量均下降（均P<0.05）。结论 心惊不安夜卧不睡方可明显改善围绝经期失眠症心肾不交证患者睡眠质量、缓解围绝经期相关症状、调节性激素水平，且无明显的不良反应，临床上可作为治疗女性围绝经期失眠症心肾不交证的备选方剂，加以推广应用。

关键词

围绝经期 / 心肾不交证 / 失眠症 / 傅青主 / 心惊不安,夜卧不睡

基金资助

国家自然科学基金青年科学基金项目(No.81904247); 山西省基础研究计划项目(No.202103021224297); 山西省教育厅高等学校科技创新项目(No.2022L347); 第五批全国中医临床优秀人才研修项目(国中医药人教函[2022]239号)