从“体脏合痹”理论探讨复发性多软骨炎的中医证治

摘要

复发性多软骨炎(RP)病情复杂，证候多端，主要累及全身软骨和富含黏多糖的组织，造成多系统损害，属于罕见疑难病，中医对其认知尚未形成共识。本文基于“体脏合痹”理论，分析其与BP的联系，认为BP属于“体脏合痹”范畴，根据BP临床演变规律可分为急性期、持续期与缓解期，进行分期论治。急性期由邪气主导，风热毒蕴，痰瘀热结，免疫失衡，炎症剧烈；持续期多为本虚标实、虚实夹杂之证，伏邪与正气交争，迁延难愈，为RP反复发作的根本病机；缓解期为正虚邪恋，渐至免疫稳态。本病治疗遵循和正调衡原则，辨证以体脏为纲，虚实为目，经络、血脉为合，急性期祛邪解毒、体脏同治、散瘀化痰，持续期扶正祛邪、随证加减、行气和解，缓解期扶正固本、体脏同调、消癥通络。临证时要正确把握疾病阶段，以恢复体、脏正常生理功能，从“体脏合痹”理论分期论治RP,为中医药治疗RP提供新思路。

关键词

风湿免疫病 / 体脏合痹 / 复发性多软骨炎 / 五体痹 / 五脏痹

基金资助

国家自然科学基金面上项目(No.82274454)