从“急性虚证”探讨放射治疗、化学治疗后骨髓抑制论治思路

李志明; 黄芬; 姜家旺; 江威; 陈小春; 李鑫

北京中医药大学学报 ›› 2025, Vol. 48 ›› Issue (1) : 122 -126.

李志明, 黄芬, 姜家旺, 江威, 陈小春, 李鑫

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摘要

骨髓抑制是放射治疗(简称“放疗”)、化学治疗(简称“化疗”)常见的不良反应之一。放、化疗等抗肿瘤治疗首先直接杀伤患者外周血细胞，损伤气血；进一步杀伤骨髓增殖活跃的细胞群，损伤阴血；再进一步干扰造血干细胞，损伤精血。这个过程迅速而猛烈，符合“急性虚证”起病急、变化快、病情危重、复杂多变、并发症多、预后差等特点。鉴于此，其辨治与一般虚证当有明显差异。本文提出“预防为先，早治防变；峻补其虚，扶正祛邪；急补救危，刻不容缓；全程补益，甚者独行”的辨治原则和思路，以期为放、化疗后骨髓抑制提供理论参考和实践借鉴。