基于“脏腑别通”理论探讨男性下尿路症状的证治

摘要

男性下尿路症状是以尿频、尿急、排尿困难为特征，与下尿路疾病相关的一组症状的统称，其中，常见原因为良性前列腺增生和膀胱过度活动症。随着全球人口老龄化加剧，男性下尿路症状发病率逐年上升。基于“脏腑别通”理论，从肺与膀胱、脾与小肠、肾与三焦3个角度阐释男性下尿路症状，认为肺气郁闭、膀胱气化不利，脾运不及、小肠主液失常，肾阳虚衰、三焦水道不通是男性下尿路症状的基本病机。治疗时当明辨病位，与肺及膀胱相关则提壶揭盖、开宣肺气以利膀胱，方用五苓散加紫苏叶、杏仁等化裁；与脾及小肠相关则升清降浊、健运脾气以通小肠，方用参苓白术散化裁；与肾及三焦相关则阴中求阳、温补肾气以疏利三焦，方用八味肾气丸化裁；同时，根据病情配合针灸、运动等疗法，可为临床辨治男性下尿路症状提供借鉴与参考。

关键词

脏腑别通 / 男性下尿路症状 / 良性前列腺增生 / 膀胱过度活动症 / 辨证论治

基金资助

国家自然科学基金青年科学基金项目(No.82104880); 中华中医药学会青年求实项目(No.2023-QNQS-02)