偏颇质对健康相关生命质量的影响及睡眠质量的中介效应

摘要

目的 探讨偏颇质对健康相关生命质量(HRQOL)的影响及睡眠质量在偏颇质与HRQOL关系间的作用机制。方法 选用2015年3月—2016年12月在北京市和河北省石家庄市健康体检人群中收集的数据。采用中医体质量表(CCMQ)得分评估偏颇质倾向性，CCMQ是包含平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9个亚量表的标准化测评工具，其中平和质外的8种体质为偏颇体质；简明健康状况调查问卷(SF-36)得分评估HRQOL;匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)得分评估睡眠质量。运用Pearson相关分析探究8种偏颇质、睡眠质量、HRQOL之间的相关性，进一步构建结构方程模型探讨8种偏颇质对HRQOL的影响及睡眠质量的中介效应。结果 数据库中共有样本2 170例，剔除不符合要求的样本188例后纳入1 982例作为研究对象。调查对象SF-36得分为(79.73±12.89)分，PSQI得分为(4.29±2.66)分，8种偏颇质CCMQ得分分别为气虚质(27.46±14.84)分、阳虚质(25.12±19.17)分、阴虚质(23.55±14.99)分、痰湿质(21.57±15.20)分、湿热质(23.67±15.49)分、血瘀质(21.68±14.49)分、气郁质(22.00±16.14)分、特禀质(16.13±14.19)分。Pearson相关分析显示，8种偏颇质得分与SF-36得分均呈负相关(r=-0.562～-0.327,P<0.01),与PSQI得分均呈正相关(r=0.272～0.431,P<0.01),PSQI得分与SF-36得分呈负相关(r=-0.471,P<0.01)。结构方程模型结果显示，8种偏颇质对HRQOL均有负向影响，且睡眠质量在8种偏颇质与HRQOL关系的中介作用均具有统计学意义。8种偏颇质对HRQOL的总效应分别为气虚质-0.776、阳虚质-0.528、阴虚质-0.603、痰湿质-0.684、湿热质-0.596、血瘀质-0.678、气郁质-0.751、特禀质-0.452,气虚质和气郁质总效应绝对值高于其他偏颇质；睡眠质量中介效应分别为气虚质-0.242、阳虚质-0.272、阴虚质-0.291、痰湿质-0.261、湿热质-0.265、血瘀质-0.395、气郁质-0.203、特禀质-0.287,其中，睡眠质量在血瘀质与HRQOL关系的中介效应绝对值高于其他偏颇质。结论 8种偏颇质对HRQOL均有负向影响，睡眠质量在8种偏颇质与HRQOL关系中起不同程度的中介作用。

关键词

中医体质 / 偏颇质 / 健康相关生命质量 / 睡眠质量 / 中介效应

基金资助

北京市自然科学基金面上项目(No.7222282); 北京中医药大学基本科研业务费揭榜挂帅项目(No.2022-JYB-JBZR-036)