基于“主客交-络病”理论探讨慢性前列腺炎的病机及辨治

摘要

慢性前列腺炎是目前男科的常见病与多发病之一，具有病程长、难治愈、易反复的临床特点，古今医家根据临床症状将其归属于中医学“精浊”“劳淋”“阴痛”等范畴。本团队基于“主客交-络病”理论认为，正虚邪伏、络脉不通为本病的始动病理因素，并贯穿本病发生、发展的全过程，据此提出络脉不通、精室失用为其核心病机，认为其病理阶段呈现虚-郁-瘀三阶递进。脾肾亏虚、络脉失养为发病之基，治以扶益主气、荣养脉络，方选扶正养荣汤化裁；湿热客犯、络气郁滞为病进之由，治以清热利湿、流气畅络，方选前痛定方加减；瘀浊互结、络脉壅塞为痼疾之根，治以通补化瘀、形络同治，方选桂苓化瘀方化裁。临证治疗本病应注重以通为用、通补结合的理念，为中医药辨治本病提供新的视角与借鉴。

关键词

主客交 / 络病 / 慢性前列腺炎 / 以通为用 / 通补结合

基金资助

国家自然科学基金青年科学基金项目(No.82305229); 中国中医科学院科技创新工程重大攻关项目(No.CI2021A02208); 深圳市中医重点专科建设项目(深卫健中医[2019]22号)