基于“脑为髓海”理论探讨缺血性脑卒中的脑外防治机制

张杰; 李鑫; 刘伟

北京中医药大学学报 ›› 2025, Vol. 48 ›› Issue (5) : 696 -702.

张杰, 李鑫, 刘伟

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摘要

缺血性脑卒中是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一，且呈年轻化趋势，其有效防治是目前亟待解决的重要科学问题。传统中医理论中，脑、脊髓、骨髓、齿等均属髓的范畴，而“脑为髓海”理论则突出了脑与其他诸髓之间的密切联系。本文详细梳理“脑为髓海”理论的来源及其与诸髓的关系，认为髓海亏虚是缺血性脑卒中易发难复的关键病机；从脊髓、骨髓、齿等角度揭示诸髓与脑相关的复杂关联机制，并指出骨质疏松症、牙周炎等诸髓疾病可作为缺血性脑卒中的预警症状，这有助于实现对疾病的早期识别和防治重心前移；此外，总结了皮质脊髓束重塑、骨髓间充质干细胞移植、牙髓干细胞再生等手段在缺血性脑卒中治疗中的作用机制，以及中医药在相关治疗中的重要作用。探索缺血性脑卒中脑外防治机制，能够为本病的防治提供新的视角，进一步拓展脑病防治思路，为构建更加全面和系统的脑病防治体系奠定坚实的基础。