基于“时脏”理论探讨卒中后认知障碍的病因病机及治疗思路

摘要

“时脏”理论源自《黄帝内经》,其内容蕴含中医学理论体系中“五脏一体”和“天人合一”的学术思想。近年来，随着脑卒中发病率不断上升，卒中后认知障碍(PSCI)的患病率逐渐升高。中医学认为，PSCI病位在脑，但痰、郁、虚、瘀等致病因素皆由五脏病损所致，因此，单纯从脑论治PSCI难免局限。本文基于“时脏”理论从四时五脏分别论述PSCI的病因、病机及治疗思路，春季气机失调则选用逍遥丸以疏肝解郁理气机，夏季血少神伤则选用天王补心丹以养血宁心安脑神，长夏脾虚痰阻则选用开心散以健脾醒神除瘀滞，秋季气少魄离则选用温肺降浊方以补肺降浊养神明，冬季髓减毒生则选用地黄饮子以豁痰填精益神智。从“时脏”理论论治PSCI体现出中医学整体观念与辨证论治思想，为PSCI的治疗提供新的方法与思考。

关键词

“时脏”理论 / 卒中后认知障碍 / 认知障碍 / 中医理论

基金资助

黑龙江省自然科学基金项目(No.LH2021H091); 黑龙江省第二批省级名中医专家传承工作室建设项目