应用健脾益气摄血法论治肿瘤治疗相关性血小板减少症的临证探讨

摘要

肿瘤治疗相关性血小板减少症中医病名为“药毒紫癜病”,是肿瘤治疗过程中常见的血液学不良反应，因肿瘤治疗手段存在差异，其发病机制复杂，致血小板减少程度不同，治疗难度大。基于“脾主统血”理论，本文认为“药毒紫癜病”主因药毒直接损伤气血，导致气血亏虚；又攻伐脾胃，致脾气虚弱，后天之本气血化生无源。后天之本不足，精微物质不足以滋养先天，肾精亏虚，骨髓失养，化生血液功能减退，终成“药毒紫癜病”。“调平与平调”理论是本团队治疗恶性血液肿瘤疾病的重要学术思想，本文通过相关文献整理，系统阐述了肿瘤治疗相关性血小板减少症脾虚证的病因病机及治法治则，认为以健脾益气摄血法拟定的组方治疗肿瘤治疗相关性血小板减少症脾虚证符合中医方证、药证对应原则，理论可行，具有较高的临床应用价值。

关键词

肿瘤治疗相关性血小板减少症 / 药毒紫癜病 / 健脾益气摄血法 / 脾主统血

基金资助

国家自然科学基金青年科学基金项目(No.81703903); 国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目——中医血液病学(No.zyyzdxk-2023268); 北京中医药大学东直门医院临床研究和成果转化能力提升试点项目(No.DZMG-ZJXY-23014)