略论运气学说“岁气会同”理论的形成

李树先; 鞠宝兆

北京中医药大学学报 ›› 2025, Vol. 48 ›› Issue (8) : 1062 -1066.

略论运气学说“岁气会同”理论的形成

李树先, 鞠宝兆

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摘要

“岁气会同”理论是运气学说的核心内容，其形成贯穿古代天文历法、五行哲学与临床实践。本研究通过文献考证与理论剖析，揭示其起源主要为先秦五行三合理论，以《黄帝内经》为理论基石，结合《日书》《淮南子》等典籍中的“长生十二宫”“十二月建”体系，构建了以“生-旺-墓”为骨架的五行周期模型。该理论以五行长生十二宫模拟气的生长壮老死过程，通过地支三合局(如寅午戌火局、申子辰水局)与十二月建的时空联系，解释了气候周期与人体气机变化。“岁气会同”理论在临床应用中，与三阴三阳“开阖枢”理论的结构相对应，为气机调节提供新思路；衍生了“地支三合”针刺法，如治疗带状疱疹后遗神经痛时，可依据申子辰水局与寅午戌火局配伍五输穴，通过补泻手法调和心肾；在干支耳位疗法中，以五行三合局为核心，构建“耳位-脏腑-运气”三维调控模型，针对儿童支气管哮喘缓解期，通过土局耳位培土生金，结合运气特点实现个体化干预。该理论深化了“天人相应”的整体医学观，更为中医时间医学与辨证论治提供了新的视角和方法。