基于“包络-三焦-胆”相火轴论瘀热辨治

摘要

瘀热是多种外感、内伤疾病发生发展过程中产生的病理因素，是疾病进展阶段的主要病机，火热毒邪为其主要病因。气化理论及整体观是中医学的根基，认为自然界万物生化取决于气机的升降出入运动。六气中“火”有君火、相火之别，生理相火是生命的原动力，病理相火则暴悍酷烈，易与有形之血相抟，与瘀热形成过程一致。因此，本文重点探讨相火失常所致瘀热的形成及辨治。从相火气化相同、经脉形质相系、相火升降相因的角度，阐释“包络-三焦-胆”为何称“轴”。提出“包络-三焦-胆”相火轴转枢不利，相火升降滞塞，为瘀热形成的关键；肝肾精血亏耗，相火不藏为其病理基础。结合《黄帝内经》中“火淫于内，治以咸冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦发之”的气味治则，通过折偏胜相火，凉营以化瘀；调升降之逆，透热以行瘀；复失位之火，养血以逐瘀等法，使相火周流、瘀血消散，进而瘀热自除。

关键词

瘀热 / 相火 / 包络 / 三焦 / 胆

基金资助

国家自然科学基金项目(No.82205075)