原发性多发肺结节“炎癌转化”机制探讨

李梦乾; 张晓梅; 姜良铎; 赖宇鑫

北京中医药大学学报 ›› 2024, Vol. 47 ›› Issue (10) : 1355 -1359.

原发性多发肺结节“炎癌转化”机制探讨

李梦乾, 张晓梅, 姜良铎, 赖宇鑫

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摘要

原发性多发肺结节发病率较高。计算机断层成像观察中发现，随时间推移，肺结节会出现增大增多的变化。术后的病理学检查结果包括慢性炎症、腺瘤样改变、原位癌、微浸润癌、浸润癌等多种病理形态。随着病程的延长和外界因素的刺激，多发肺结节存在“炎癌转化”的可能性。湿痰瘀停聚是“炎癌转化”的基础，正气亏耗是“炎癌转化”的关键，气虚阳虚为正气亏耗的根本，情志郁结、湿痰瘀化毒为“炎癌转化”的动力。“炎癌转化”过程中存在正邪交争、湿痰瘀消长，邪长正消，湿痰瘀停聚增多、正气亏耗则结节增大增多、恶性度增加，呈现出炎→不典型性增生→癌的动态过程；正长邪消、湿痰瘀消散吸收则结节消退、癌变进程逆转，急性炎症刺激等外界激惹可加速多发肺结节“炎癌转化”进程。