基于“滞伤脾胃”理论从“清浊归原”论治高尿酸血症

肇起巍; 刘昱灼; 王梦真; 罗玥; 刘子玉; 南明花; 白长川; 李欣宇; 李佳; 杨潇

北京中医药大学学报 ›› 2025, Vol. 48 ›› Issue (8) : 1134 -1139.

肇起巍, 刘昱灼, 王梦真, 罗玥, 刘子玉, 南明花, 白长川, 李欣宇, 李佳, 杨潇

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摘要

高尿酸血症是嘌呤代谢障碍引起血尿酸升高的一种慢性代谢性疾病，可归属于中医学“血浊”范畴，本团队命名其为“酸浊”,其发病与清浊的动态演变密切相关。随着现代人饮食结构的改变，嗜食肥甘、饮酒过度等因素导致高尿酸血症的发病率逐年增加，故本文以“滞伤脾胃”理论为指导详论该病，认为滞伤脾胃、清浊反作、酸浊内生是该病的关键病机。病之初酸浊内蕴，升降失常；病之渐积滞生热，酸浊酿毒；病之极久滞生虚，清浊反作，临床可归纳为湿浊内蕴证、湿热毒蕴证、脾虚湿热证三个证候。因此，本文提出以升清降浊为治疗核心，灵活运用运、消、化三法，分证论治，证属湿浊内蕴则运脾利湿，证属湿热毒蕴则消积泄热，证属脾虚湿热则化浊清热。升清降浊，使“清浊归原”,脾胃安和，升降有序，则高尿酸血症得瘥。