基于“脾胃虚实传变”理论论治变应性鼻炎

赵月纯; 郭红; 陈典; 夏万颖; 黄靖雅; 张路

北京中医药大学学报 ›› 2025, Vol. 48 ›› Issue (6) : 827 -832.

基于“脾胃虚实传变”理论论治变应性鼻炎

赵月纯, 郭红, 陈典, 夏万颖, 黄靖雅, 张路

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摘要

“脾胃虚实传变”理论源于《黄帝内经》,以五行学说为基础，系统阐述脾胃与五脏六腑之间的生理联系和病理传变关系。该理论历经后世医家的不断发展和完善，李东垣在《脾胃论》中首次系统总结并深化，详细论述了脾胃虚衰后其他脏腑的病理传变关系。本文从李东垣“脾胃虚实传变”理论出发，论述脾土与肺金、肾水之间的病理关系，并认为脾土虚衰是变应性鼻炎发作的病理基础。根据脾土亏虚后的病机演变，将变应性鼻炎的中医证候概括为土虚金弱、土焦金燥、水寒金实土衰3种类型。治疗变应性鼻炎应首重脾土，应用辛宣味薄药物以升脾、甘温酸收药物以补脾、利水化湿药物以运脾，强调恢复脾土功能，同时，依照病机演变不同配合调理肺金、肾水，酌情加入寒凉药及辛温药，寒温并用，标本兼治。