血清β2微球蛋白浓度与维持性血液透析患者肾性贫血的相关性研究

摘要

目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者肾性贫血和血β2微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)水平的相关性，为临床诊断和治疗肾性贫血提供新的观点和依据。方法 选取2021年12月至2023年12月在武汉大学人民医院确诊为终末期肾病、病情稳定的MHD患者为研究对象，根据其血红蛋白水平分为贫血组和对照组，收集患者相关临床资料和实验室检查资料。使用SPSS 22.0软件包行数据的统计学分析处理。结果 与对照组相比，贫血组血清β2-MG显著升高，患者血红蛋白与白细胞、总蛋白、白蛋白呈正相关(P<0.05),与超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)及β2-MG呈负相关(P<0.05);多因素Logistic回归显示低血白蛋白、高β2-MG水平是MHD患者发生贫血的独立危险因素。结论MHD患者血清β2-MG水平升高与血红蛋白降低相关，低血白蛋白、高血清β2-MG是患者肾性贫血的危险因素。因此在治疗MHD患者肾性贫血时，需要尤其注意患者营养状态和β2-MG等大分子炎性毒素的清除，必要时先纠正营养不良和使用β2-MG吸附柱可能对纠正肾性贫血更为有利，从而进一步减少MHD患者心血管并发症的发生，改善预后。

关键词

维持性血液透析 / 肾性贫血 / β2微球蛋白 / 炎症

基金资助

湖北省卫生健康委员会科研项目(WJ2019Z011)