宫颈癌保留神经手术后排尿功能评价

摘要

目的 探讨宫颈癌保留神经的广泛性子宫切除术(nerve sparing radical hysterectomy, NSRH)治疗宫颈癌的效果及对排尿功能的影响。方法 纳入2019年5月至2022年5月于首都医科大学附属北京妇产医院就诊并诊断为宫颈癌的患者55例，国际妇产科联盟分期分布在ⅠB至ⅡA2。其中28例患者接受了NSRH(NSRH组),27例患者接受了广泛性全子宫切除术(radical hysterectomy, RH)(RH组)。比较2组患者手术相关指标及术后排尿功能。结果 NSRH组平均年龄为(51.0±7.9)岁，RH组平均年龄为(46.3±8.5)岁，年龄分布差异有统计学意义(P<0.05)。2组出血量差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者手术切缘均为阴性。术后病理提示阴道长度、淋巴结转移、间质浸润深度、淋巴脉管浸润比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在术后膀胱功能方面，NSRH组残余尿较RH组多(P<0.05),但NSRH组拔尿管的时间较RH组明显缩短(P<0.05)。结论 NSRH能够在确保手术范围的同时，减轻对术后排尿功能的影响，缩短术后恢复时间。

关键词

宫颈肿瘤 / 保留神经的广泛子宫切除术 / 排尿功能

基金资助

中国妇女盆底功能障碍防治专项(201801002); 北京市医院管理中心“登峰”计划专项经费资助项目(DFL20221201); 首都医科大学基础临床科研合作课题(17JL27); 首都医科大学附属北京妇产医院中青年学科骨干培养专项(FCYY201921)