基于离散选择实验的育龄期女性孕前保健服务模式选择偏好

摘要

目的 探究育龄期女性孕前保健服务模式的选择偏好，为优化生育保障体系、提高育龄期女性孕前保健服务利用率提供研究依据。方法 基于离散选择实验设计，采用文献综述和半结构化访谈，确立育龄期女性关注的5个孕前保健服务模式影响因素，即提供孕前检查医院等级、检查内容、提供形式、整合形式和检查地点距离。采用代表性抽样法，运用混合Logistics模型分析北京市育龄期女性孕前保健服务模式偏好及其异质性。结果 本研究共纳入有效样本329例。其中84.8%的受访者年龄在35岁以下，74.8%为城市居民。偏好分析结果显示，育龄期女性更倾向于接受检查地点距离近(β=-0.636,P<0.01)、检查内容为19项基本检查+饮食运动心理指导(β=0.611,P<0.01)、可以提供上门指导(β=0.410,P<0.01)、能与婚前检查相结合(β=0.225,P<0.01)的孕前保健服务模式。异质性分析结果显示，农村女性相比于城市女性更加倾向于选择可以提供上门指导和检查距离近的孕前保健服务；有过妊娠经历的女性更偏向选择检查内容包含基因检查的孕前保健服务。结论 北京市育龄期女性在选择孕前保健服务模式时最关注检查地点距离和检查内容。不同人口特征的育龄期女性对于孕前保健服务也存在不同的选择偏好。孕前检查应适应人群特征，缩短检查地点距离并推广饮食、运动和心理教育指导。

关键词

孕前保健 / 服务模式 / 离散选择实验 / 偏好