绝经过渡期和绝经后期女性睾酮水平对女性性功能的影响

摘要

目的 探索绝经过渡期和绝经后期女性雄激素水平对性功能的影响。方法 募集2023年1月至2023年12月首次来首都医科大学附属北京妇产医院就诊的绝经过渡期和绝经后期女性，纳入符合纳入标准和排除标准的女性450例，收集人口统计学资料和既往病史、应用女性性功能指数(female sexual function index, FSFI)量表、改良Kupperman评分量表评价女性性功能和围绝经期症状；测量人体测量学指标；检测实验室指标包括总睾酮、游离睾酮、生物活性睾酮、4-雄烯二酮和雌激素。采用相关和回归分析探索雄激素水平对女性性功能的影响。结果 与绝经过渡期相比，绝经后期女性FSFI量表的各维度得分和总分明显下降(P<0.05)。多元线性回归分析显示生物活性睾酮水平与性唤起得分(β=0.190,P<0.05)和FSFI总分(β=0.178,P<0.05)呈正相关，游离睾酮水平与性欲(β=0.166,P<0.05)、性满意度(β=0.176,P<0.05)、FSFI总分(β=0.126,P<0.05)呈正相关。改良Kupperman评分与FSFI总分及各维度得分呈负相关(P<0.05)。结论 女性性功能障碍与游离睾酮和生物活性睾酮水平下降有关，与总睾酮水平无关。

关键词

绝经过渡期 / 绝经 / 女性性功能障碍 / 睾酮

基金资助

首批北京市级妇幼保健专科示范单位“更年期保健专科”项目[(2017)35号]; 北京市医院管理中心“登峰”人才培养计划项目(DFL20181401)