远端缺血适应对自发性脑出血患者的应用效果观察

摘要

目的 评估远端缺血适应(remote ischemic conditioning, RIC)对自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage, sICH)患者应用的临床效果。方法 纳入2023年1月至2024年5月在解放军总医院第六医学中心神经外科确诊并收入院的sICH患者64例作为研究对象。按照组间基线特征匹配的原则，采用计算机随机分组程序分为观察组32例和对照组32例。对照组患者按照《中国脑血管病临床管理指南》进行标准基础用药，观察组在对照组治疗基础上给予RIC治疗，疗程为14 d。比较两组患者入院当天、治疗14 d的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NHISS)评分和Barthel指数(Barthel index, BI)、计算机断层扫描(computed tomography, CT)影像上血肿体积的变化及不良事件发生率。结果 入院时，两组患者的NHISS评分、BI、CT影像血肿体积相比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗14 d后，观察组、对照组患者NIHSS评分较治疗前均降低，且观察组患者评分低于对照组(P<0.05);两组患者BI均较前升高，观察组患者评分高于对照组(P<0.05);两组患者CT影像血肿体积及不良事件发生率相比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 连续14 d的RIC治疗在sICH患者中应用是安全且耐受性良好的，能够有效改善sICH的神经功能。

关键词

远端缺血适应 / 脑出血 / 神经功能 / 血肿体积 / 自发性脑出血