不同炎性反应标志物预测慢性阻塞性肺疾病病情加重患者预后的比较

摘要

目的 本研究主要探讨不同炎性反应标志物预测慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)病情加重住院患者短期预后的价值。方法 纳入2012年12月31日至2017年12月28日因COPD病情加重为第一诊断于首都医科大学附属北京朝阳医院住院的患者，收集患者的临床资料，包含入院时测定的β2-微球蛋白(beta 2-microglobulin, β2M)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophils-lymphocytes ratio, NLR)、C-反应蛋白(C-reactive protein values, CRP)、白细胞计数(white blood cell, WBC)等相关资料，所有患者随访至90 d。采用Medcalc统计软件比较血清β2M与NLR、CRP、WBC对住院患者预后的预测价值。结果 血清β2M、NLR、CRP对住院COPD病情加重患者30 d和90 d的病死有一定的预测价值，血清β2M预测患者30 d预后的受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线下面积均大于NLR和CRP,预测患者90 d预后的ROC曲线下面积大于CRP,略小于NLR。结论 作为一个系统性生物标志物，血清β2M对住院COPD病情加重患者的短期病死有一定的预测价值，略优于CRP,不亚于NLR。

关键词

β2-微球蛋白 / 慢性阻塞性肺疾病 / 预后 / C-反应蛋白 / 中性粒细胞-淋巴细胞比值