无镇静胃镜检查后不良反应的危险因素分析

摘要

目的 探究无镇静胃镜检查后出现不良反应的可能危险因素。方法 回顾性收集2018年5月至2019年6月2 384例行无镇静胃肠镜检查患者的临床资料，包括患者的一般情况、既往史、检查后的不良反应发生情况，分析胃镜检查后出现不良反应的危险因素。结果 2 384例行无镇静胃镜检查的患者中，1 375例(57.67%)出现恶心症状，305例(12.79%)出现呕吐症状，138例(5.79%)出现咽痛症状。多因素回归分析显示，患者年龄≥65周岁(OR=0.683, 95%CI:0.506～0.921)是无镇静胃镜检查后出现恶心不良反应的保护因素，高血压病史(OR=1.361,95%CI:1.026～1.806)、超重(OR=1.399,95%CI:1.154～1.695)、肥胖(OR=2.594,95%CI:1.760～3.823)、检查时长超过15 min(OR=3.107, 95%CI:2.296～4.206)为无镇静胃镜检查后出现恶心不良反应的独立危险因素。患者高龄(OR=0.393,95%CI:0.221～0.699)、应用进口内镜(OR=0.697,95%CI:0.546～0.890)为无镇静胃镜检查后出现呕吐不良反应的保护因素，检查时长>15 min(OR=1.641, 95%CI:1.008～2.669)是无镇静胃镜检查后出现呕吐不良反应的危险因素。检查后不良反应发生率在无镇静胃镜检查成功与否间差异无统计学意义(P<0.05)。结论 高血压、超重、肥胖的患者行无镇静胃镜检查后出现恶心不良反应的可能性较高，高龄患者与应用进口胃镜检查的患者发生呕吐的可能性较小。同时检查时长>15 min是无镇静胃镜检查后出现恶心、呕吐等不良反应的危险因素。无镇静胃镜检查后不良反应发生与否与检查成功率之间并无关系。

关键词

胃镜检查 / 无镇静 / 危险因素 / 不良反应 / 国产内镜 / Logistic回归分析