个体化生活方式干预对多囊卵巢综合征肥胖患者性功能的影响

摘要

目的 探讨个体化生活方式干预对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)肥胖患者性功能的影响。方法对首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科2022年10月～2023年12月就诊的PCOS肥胖患者进行研究。试验组和对照组各160例。两组均使用孕激素调理月经3个月，试验组进行个体化饮食、运动和行为综合生活方式干预，专人随访和体质量管理。对照组给予生活方式干预减重的常规诊疗宣教。采用女性性功能指数(Female Sexual Function Index, FSFI)量表及简易健康状况检查(12-item Short-Form Health Survey, SF-12)量表评估参与者的性功能及生活质量。收集可能影响性功能的临床资料并测定性激素水平，包括人体测量指标、血清雌二醇、性激素结合球蛋白、总睾酮、生物活性睾酮和硫酸脱氢表雄酮。结果 干预3个月后，与对照组相比，试验组的体质量指数、腰围、体脂率、胰岛素抵抗指数、总睾酮、生物活性睾酮和硫酸脱氢表雄酮显著降低(P<0.05),性激素结合球蛋白水平显著增高(P<0.001)。试验组SF-12心理健康领域得分以及FSFI总分、性欲、性高潮和性满意得分均显著增高(P<0.05),而SF-12生理健康领域得分及性唤起、阴道润滑和性交痛得分差异无统计学意义。结论 个体化生活方式干预可以更好改善PCOS肥胖患者的性功能及心理健康。

关键词

多囊卵巢综合征 / 生活方式干预 / 个体化 / 肥胖 / 性功能 / 性功能障碍