二尖瓣修复术治疗风湿性二尖瓣病变患者的临床效果及影响患者预后的因素

摘要

目的 分析二尖瓣修复术治疗风湿性二尖瓣病变的临床效果及其影响患者术后预后的影响因素。方法 回顾性纳入2016年1月至2022年8月于首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科接受二尖瓣修复术的537例风湿性二尖瓣病变患者为研究对象，收集其临床资料和随访数据。通过Kaplan-Meier法构建队列的生存曲线并计算无事件生存率。同时，采用多因素Cox回归分析，探讨影响患者预后的独立危险因素。结果 所有患者平均年龄为(57.8±7.5)岁，其中男性144(26.8%)例，女性393(73.2%)例。队列中位随访时间为36.7个月，生存分析显示所有患者5年免于全因死亡和二尖瓣再手术的复合终点生存率为94.1%,5年总生存率为96.7%,5年免于二尖瓣再手术生存率为97.2%。多因素Cox回归分析显示，肺动脉收缩压是患者不良预后的危险因素(P<0.05)。结论 对风湿性二尖瓣病变患者实施二尖瓣修复术可以使患者获得良好的预后，并且肺动脉收缩压是患者不良预后的危险因素。

关键词

风湿性心脏病 / 二尖瓣狭窄 / 二尖瓣修复 / 临床结果 / 预后 / 危险因素