基于目标牙的根尖片图像质控方法研究

摘要

目的 建立一种基于目标牙的根尖片图像质量评价方法，并评估其临床应用效果。方法 采集2023年首都医科大学附属北京口腔医院1 000张根尖片，从目标牙位置、图像清晰度、投照水平角度、投照垂直角度、伪影、切空6个维度由2名口腔影像医师独立进行评价，并进行分级。采用简单一致性及Gwet's检验方法评价2名医师的组间一致性，并使用McNemar检验、Wilcoxon符号秩检验比较同一名医师是否基于目标牙的评价差异。结果 6个维度中，无论是否标记目标牙，2位评价者的简单一致性与Gwet's检验的一阶一致性系数(agreement coefficient 1, AC1)值均大于0.9,一致性极高；分级的简单一致性均大于0.8,Gwet's检验的AC2值均大于0.65,整体一致性较佳。医师在是否基于目标牙的评价比较时，在目标位置、伪影2个维度及分级评价中差异明显(P<0.05),基于目标牙评价时，根尖片符合评价标准的张数更多，图像质量分级更优。结论 本标准具有良好的一致性，基于目标牙的根尖片图像特异性评价相比整体可进一步提升根尖片图像评级。

关键词

根尖片 / 图像质量 / 评价标准 / 目标牙 / 一致性 / 质量控制