孕早期血红蛋白水平与妊娠期糖尿病发生的关系研究

摘要

目的 探讨孕早期血红蛋白(hemoglobin, HGB)水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)发生的风险关系。方法 选取2024年1月1日至2024年6月30日于首都医科大学附属北京妇产医院分娩的1 044例无孕前糖尿病的单胎孕妇的临床资料，收集其年龄、孕前体质量指数(body mass index, BMI)及孕早期(孕6～10周)首次HGB实验室检查结果，根据孕中期口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)结果分为两组：GDM组(173例)和非GDM组(871例),运用Logistic回归分析孕早期HGB与GDM发生之间的关系。结果 本研究中GDM发病率为16.57%,GDM组孕妇年龄、BMI及孕早期HGB水平均高于非GDM组，差异有统计学意义(P<0.05)。孕早期HGB与孕中期OGTT 0 h血糖(r=0.069,P=0.025),OGTT 1h血糖(r=0.150,P<0.001),OGTT 2 h血糖(r=0.124,P<0.001)均呈显著正相关。孕早期HGB水平是影响GDM发生的独立危险因素(OR=1.02,95%CI:1.004～1.046,P=0.021)。并且按照年龄、BMI分层后孕早期HGB仍然为GDM发生的独立危险因素(P均<0.05),结果稳定可靠。随着孕早期HGB水平升高，GDM发生风险升高。结论 孕早期HGB水平升高与GDM发生显著相关，对GDM发生具有预测价值。

关键词

孕早期 / 妊娠期糖尿病 / 血红蛋白 / 危险因素 / 血糖 / 预测价值