奥马珠单抗治疗阿司匹林加重性呼吸系统疾病的临床疗效观察

摘要

目的 探讨奥马珠单抗治疗阿司匹林加重性呼吸系统疾病(AERD)的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2019年1月—2023年4月在重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科接受奥马珠单抗治疗的AERD患者32例，比较治疗前后的鼻部症状视觉模拟量表(VAS)评分、鼻息肉评分(NPS)、鼻窦CT Lund-Mackay评分(LMS)、宾夕法尼亚大学嗅觉识别测试(UPSIT)评分、外周血嗜酸性粒细胞计数、呼出气一氧化氮(FeNO)、肺功能、不良反应及生活质量评分等。结果 经24周奥马珠单抗治疗后，患者流涕及头面部胀痛VAS评分无明显改善，鼻塞及嗅觉减退VAS评分下降、UPSIT评分明显升高(P<0.05),提示鼻部症状改善。治疗后NPS、LMS及汉化版鼻腔鼻窦结局测试22条(SNOT-22)评分均有明显降低(P<0.05),提示鼻窦炎症明显控制，生活质量改善。患者治疗后肺通气功能改善、FeNO下降、哮喘控制测试(ACT)评分升高，提示下气道炎症控制、症状显著改善(P<0.05)。治疗后外周血嗜酸性粒细胞绝对值明显下降(P<0.05)。270次注射中不良反应为0.3%,提示安全性良好。结论 应用奥马珠单抗能有效控制AERD上下气道炎症，疗效可靠，可有效改善患者生活质量，安全性良好。

关键词

阿司匹林加重性呼吸系统疾病 / 奥马珠单抗 / 哮喘 / 慢性鼻窦炎伴鼻息肉

基金资助

重庆市中青年高端人才培养项目[2020(219)]; 重庆医科大学未来医学青年创新团队(W0157)