儿童甲状舌管囊肿或瘘管术后复发的临床分析

摘要

目的 探讨儿童甲状舌管囊肿或瘘管术后复发的临床特点和复发因素。方法 采集苏州大学附属儿童医院2015年7月—2024年7月收治的14例复发性甲状舌管囊肿或瘘管患者的临床资料，分析其临床特点和复发因素。本组患者男8例，女6例;年龄3岁9个月至8岁7个月，平均年龄5岁9个月。初次手术后复发时间为7个月至6年，平均17个月。结果 50%(7例)切口附近再次发现囊肿，35.7%(5例)切口处反复感染形成瘘管，7.1%(1例)患者出现睡眠打鼾，7.1%(1例)无临床症状。85.7%(12例)囊肿或瘘管和舌骨体相连，14.3%(2例)舌内段囊肿复发。14例患者均接受了二次手术治疗，其中13例患者二次手术完整切除舌骨体及囊肿，1例舌甲状舌管囊肿患者采用支撑喉镜下切除囊肿。二次手术后随访6个月至6年，二次手术复发率21.4%(3/14例)，复发病例仍表现为舌内段囊肿残留。结论 舌骨体残留是甲状舌管囊肿复发的首要因素，其次是舌内段囊肿残留。完整切除舌骨体可能对减少复发有着重要意义。对于复发病例，手术时建议除完整切除舌骨体外，更应注意舌内段囊肿的扩大切除。

关键词

甲状舌管囊肿 / Sistrunk手术 / 复发