短声听性脑干反应与多频稳态反应联合评估非综合征型腭裂并发分泌性中耳炎患儿听力的临床研究

摘要

目的 探讨将短声听性脑干反应(c-ABR)与多频稳态反应(ASSR)联合应用于评估非综合征型腭裂(NSCP)并发分泌性中耳炎患儿听力状况的临床价值。方法 回顾性分析2017年1月—2023年12月确诊的36月龄以下无法配合行为测听NSCP传导性听力损失严重程度，根据c-ABR检测中V波阈值判断严重程度，同时结合ASSR判断此类患儿听力损失频率分布，采用Spearman系数评估c-ABR与ASSR的相关性，并依据年龄、性别、腭裂程度进行分组比较。结果 本研究筛选了588例NSCP,最终纳入330例(660耳),其中男103例(206耳),女227例(454耳)。根据c-ABR将听力损失严重程度分为正常(118耳)、轻(442耳)、中(100耳)。以ASSR的结果补充低频听力，其中0.5 kHz的未引出率较高。整体上c-ABR与ASSR阈值相关性为2 kHz相关性最高(r=0.359),按性别、年龄、腭裂程度分层后，其中婴儿期r=0.350,幼儿期r=0.433;男r=0.255,女r=0.386;腭裂Ⅱ度r=0.331,Ⅲ度r=0.747以上相关性均具有统计学意义(P<0.01)。结论 c-ABR与ASSR是NSCP听力学评估的重要工具，有助于NSCP传导性听力损失的早期诊断与干预，当腭裂程度为Ⅲ度c-ABR和ASSR结果高度相关，且需重视0.5 kHz的听力补充检查；在临床检测中需互相补充，二者联合应用更有利于准确评估NSCP听力损失程度。

关键词

分泌性中耳炎 / 非综合征型腭裂 / 听性脑干反应 / 多频稳态反应 / 传导性听力损失