术后植入鼻窦药物支架对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床疗效分析

摘要

目的 探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者功能性鼻内镜术后2周植入全降解鼻窦药物支架的临床疗效与安全性。方法 采集川北医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科50例确诊患者，将其随机分为术中植入组与术后植入组，每组各25例，均采用功能性鼻内镜全组鼻窦开放和鼻息肉切除手术治疗。术中植入组作为对照组，在术中同期随机选择一侧术腔筛窦植入全降解鼻窦药物支架。术后植入组作为实验组，在术后2周局麻下经鼻内镜鼻腔清理后随机选择一侧术腔筛窦植入鼻窦药物支架。术后随访3个月，分别于术前及术后2、4、8、12周进行鼻部症状视觉模拟评分量表(VAS)评分及鼻内镜检查Lund-Kennedy评分进行评估。结果 两组患者鼻部症状VAS评分中，鼻塞评分在术后4、8、12周差异均具有统计学意义(P均<0.05);流涕评分在术后2、8、12周差异均具有统计学意义(P均<0.05);嗅觉、头部闷胀感评分在术后4、8周差异均具有统计学意义(P均<0.05)。两组患者鼻内镜检查Lund-Kennedy评分中，息肉、水肿评分在术后8、12周差异均具有统计学意义(P均<0.05);鼻漏评分在术后2、8、12周差异均具有统计学意义(P均<0.05);结痂评分在术后4、8、12周差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论 CRSwNP患者在术后2周植入全降解鼻窦药物支架较术中同期植入临床疗效更佳，安全可靠。

关键词

慢性鼻窦炎 / 鼻息肉 / 全降解鼻窦药物支架 / 鼻用糖皮质激素