腮腺肿瘤部分切除术后涎瘘的原因及对策分析

摘要

目的 探究腮腺肿瘤部分切除术后涎瘘的风险因素及防治策略，为临床实践提供理论依据。方法 回顾性分析2019年1月—2023年1月收治的168例腮腺肿瘤部分切除术患者的临床资料，评估性别、年龄、吸烟史、体质指数(BMI)、肿瘤侧别、大小、位置、病理类型、手术材料、术式(顺行/逆行神经分离)、引流时长、引流量及加压包扎时间等变量。结果 术后涎瘘发生率为3.57%(6/168)。多因素回归分析证实肿瘤位置(深叶vs.浅叶，OR=16.65, 95%CI:2.68～103.30)为独立风险因素(P<0.05)。结论 深叶肿瘤及逆行神经分离术式显著增加涎瘘风险。术中最小化解剖范围、彻底消除死腔并精细结扎导管断端，可有效降低并发症发生率。

关键词

腮腺肿瘤 / 涎瘘 / 术后并发症 / 面神经