新生儿先天性舌根囊肿的临床特征及治疗效果分析

摘要

目的 分析新生儿先天性舌根囊肿的临床特征、诊断方法及手术治疗效果。方法 回顾性分析2020年1月—2025年12月河南省儿童医院郑州儿童医院收治的32例先天性舌根囊肿新生儿的临床资料，包括新生儿的围产期情况、临床表现、辅助检查特征、手术方式及其预后情况。结果 32例患儿中，早产儿6例(18.8%),合并宫内窘迫者14例(43.8%)。临床表现呈现不同程度的气道受累：喉喘鸣30例(93.8%),吸气性三凹征19例(59.4%),其中重度呼吸阻塞需气管插管者9例(28.1%);喂养困难10例(31.3%),其中5例(15.6%)出生10 d后体重仍低于出生体重，提示存在生长迟缓。电子喉镜检查显示，囊肿均位于患儿舌根部，平均最大直径为(13.6±4.7)mm。32例患儿均在支撑喉镜低温等离子辅助下行舌根肿物切除术，平均手术时间为(35.8±12.9)min。术后气管插管平均时间为(1.22±1.45)d, 24h内拔管率65.6%,平均住院时间为(15.7±6.7)d。术后病理均为良性囊肿，其中囊壁为鳞状上皮者25例，囊壁为纤毛柱状上皮者7例。随访至2026年3月，无1例复发，均无严重并发症。结论 新生儿先天性舌根囊肿以不同程度的上气道梗阻为主要表现。辅助检查中电子喉镜联合MRI有助于早期诊断和鉴别诊断。支撑喉镜下低温等离子射频消融术是安全有效的治疗方式。

关键词

舌根囊肿 / 新生儿 / 喉喘鸣 / 低温等离子

基金资助

河南省重点研发专项(251111313700); 河南省自然科学基金面上项目(252300420264); 郑州市医疗卫生领域科技创新指导计划(2024-364)