儿童非囊肿型先天性梨状窝瘘的诊断及内镜微创治疗效果

摘要

目的 探讨儿童非囊肿型先天性梨状窝瘘（CPSF）的诊断和内镜下微创手术治疗效果。方法 回顾性分析2017年10月-2022年5月该院收治的76例非囊肿型CPSF患儿的临床资料，行喉镜、颈部彩超、食道钡餐、颈部CT和磁共振成像（MRI）检查，于全身麻醉支撑喉镜引导下，行低温等离子射频消融术。结果 喉镜下可见梨状窝处内瘘口，影像学检查可见瘘管与咽部相通；术后发生暂时性声者嘶哑3例，乳牙脱落3例；术后随访12～40个月，46例初治患儿复发1例，30例非初治患儿复发1例，再次行内镜下低温等离子烧灼，术后随访均无复发。结论 CPSF症状无特异性，内镜下发现内瘘口是诊断的金标准，超声可作为初筛手段，食道钡餐联合CT检查可提高诊断率，MRI可作为辅助诊断；支撑喉镜下低温等离子射频消融术具有安全、微创、美观、便捷和可重复操作等优点，可作为儿童非囊肿型CPSF治疗的首选方法。

关键词

儿童 / 先天性梨状窝瘘(PSF) / 低温等离子射频消融术 / 喉镜 / 诊断 / 治疗

基金资助

河南省科技攻关项目（No:172102310059）