糖皮质激素支架植入联合鼻内镜手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻腔通气功能及鼻黏膜恢复的影响

摘要

目的 分析糖皮质激素支架植入联合鼻内镜手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CSwNP）患者鼻腔通气功能及血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）、纤维连接蛋白（Fn）和水通道蛋白-1(AQP-1)水平的影响。方法 选择2022年1月-2023年2月该院收治的CSwNP患者60例，采用随机数表法分为试验组和对照组，各30例。试验组在原有鼻内镜手术基础上联用糖皮质激素支架植入治疗，对照组接受鼻内镜手术治疗，两组患者随访至术后12周。比较两组患者鼻部症状、生活质量、鼻腔结构、通气功能、血清ECP、Fn、AQP-1水平和不良反应发生情况。结果 与治疗前比较，治疗后12周两组患者鼻腔黏膜结构评分（Lund-Mackay评分）、鼻部症状视觉模拟评分法（VAS）（包括：鼻塞、流涕、头部闷胀感、嗅觉减退、鼻腔干燥/结痂感）和血清ECP水平降低，鼻腔最小横截面至前鼻孔距离（DCAN）缩短，且试验组低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。与治疗前比较，治疗后12周，两组患者鼻腔最小横截面积（NMCA）和鼻腔容积（NCV）增大，世界卫生组织生活质量测定量表简表（WHOQOL-100量表）评分、血清Fn和AQP-1水平升高，且试验组高于对照组（P <0.05）。治疗期间，两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 糖皮质激素支架植入联合鼻内镜手术可缓解CSwNP患者鼻部症状，改善鼻腔结构和通气功能，调节血清ECP、Fn和AQP-1水平，提高患者生活质量。

关键词

慢性鼻窦炎 / 鼻息肉 / 糖皮质激素支架 / 鼻内镜手术 / 鼻腔通气功能 / 嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP) / 纤维连接蛋白(Fn) / 水通道蛋白(AQP-1)