环周预切开内镜黏膜切除术治疗直径小于1 cm的直肠神经内分泌肿瘤的有效性和安全性

摘要

目的 探讨环周预切开内镜黏膜切除术（EMR-P）治疗直径小于1 cm的直肠神经内分泌肿瘤（RNEN）的有效性和安全性。方法 回顾性分析2016年12月-2021年12月该院收治的177例直径<1 cm的RNEN患者的临床资料，根据治疗方案的不同，将患者分为内镜黏膜切除术（EMR）组（n=46）、EMR-P组（n=40）和内镜黏膜下剥离术（ESD）组（n=91），比较3组患者整块切除率、完整切除率、内镜下手术时间、术后住院时间和手术并发症等情况。结果 EMR-P组完整切除率为95.0%,ESD组完整切除率为97.8%，高于EMR组的87.0%，差异有统计学意义（P <0.05）;EMR-P组手术时间为（9.86±2.23） min，长于EMR组的（4.12±0.88） min,EMR-P组和EMR组手术时间短于ESD组的（19.55±3.67） min，差异均有统计学意义（P <0.05）;EMR组住院时间为（2.45±0.29） d,EMR-P组住院时间为（2.43±0.23） d,EMR-P组和EMR组住院时间短于ESD组的（3.30±0.32） d，差异均有统计学意义（P <0.05）;3组患者整块切除率和并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 EMR-P用于治疗直径<1 cm的RNEN，操作简单，手术时间和住院时间短，且组织学完整切除率高，并发症发生率低，值得临床应用。

关键词

直肠神经内分泌肿瘤(RNEN) / 环周预切开内镜黏膜切除术(EMR-P) / 内镜黏膜切除术(EMR) / 内镜黏膜下剥离术(ESD) / 治疗方法