频谱照射联合腹腔镜手术对阑尾炎患儿炎症反应和免疫功能的影响

摘要

目的 研究频谱照射联合腹腔镜手术对阑尾炎患儿炎症反应和免疫功能的影响。方法 选取该科2022年1月-2023年1月收治的小儿阑尾炎患儿120例作为研究对象，使用随机数表法分为对照组（n=60）和研究组（n=60）。对照组行腹腔镜下微创阑尾切除术治疗，研究组行频谱照射联合腹腔镜下微创阑尾切除术治疗。比较两组患儿围手术期恢复状况、血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）水平、细胞免疫功能（CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺）、体液免疫功能[免疫球蛋白M （IgM）、免疫球蛋白G （IgG）、补体C3和C4]、疼痛视觉模拟评分法（VAS）、Alvarado评分、治疗效果和术后并发症发生率。结果 与对照组比较，研究组术后首次肛门排气时间和住院时间明显缩短，差异均有统计学意义（P <0.05）。与术前比较，两组患儿术后12和24 h的PCT和CRP水平升高，以术后12 h最高；研究组术后12和24 h的PCT和CRP水平较对照组低，差异均有统计学意义（P <0.05）。与术前比较，两组患儿术后12和24 h的CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺降低，以术后12 h最低；研究组术后12和24 h的CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺较对照组高，差异均有统计学意义（P <0.05）。与术前比较，两组患儿术后IgM、IgG、C3和C4水平降低，以术后12 h最低；研究组术后12和24 h的IgM、IgG、C3和C4水平较对照组高，差异均有统计学意义（P <0.05）。与术前比较，两组患儿术后12和24 h VAS和Alvarado评分降低；研究组术后12和24 h的VAS和Alvarado评分较对照组低，差异均有统计学意义（P <0.05）。与对照组比较，研究组总有效率高，并发症总发生率低，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 频谱照射联合腹腔镜手术，可减轻阑尾炎患儿术后炎症反应，提高免疫功能，缩短炎症反应时间和免疫抑制时间，减轻患者疼痛，降低术后并发生发生率，临床疗效好。值得临床应用。

关键词

频谱照射 / 腹腔镜手术 / 小儿阑尾炎 / 炎症反应 / 免疫功能