获得性泪囊黏液囊肿的临床特征、影像学表现和内镜手术治疗效果

摘要

目的 探讨获得性泪囊黏液囊肿（ALSM）的临床特征、影像学表现和内镜下泪囊鼻腔吻合术（En-DCR）的治疗效果。方法 回顾性分析2016年1月-2021年3月于温州医科大学附属眼视光医院就诊并接受En-DCR联合双管人工泪管植入术治疗的63例（63眼） ALSM患者的术前和术后12个月随访资料，记录并分析纳入患者的临床特征、影像学表现和内镜下手术治疗效果。最终纳入57例患者（男21例，女36例），年龄25～71岁，平均（52.89±11.66）岁，右眼30眼，左眼27眼。所有患者均有溢泪和溢脓的泪道阻塞病史。结果 CT检查发现泪囊扩大，相邻骨质没有破坏。MRI检查显示泪囊扩大，囊内的液体被扩大的泪囊壁与周边组织分隔。内眦部泪囊区肿块在手术切开泪囊时明显缩小，其皮肤面的轻度肿胀在术后1周内完全消失。术后随访12个月，En-DCR的解剖成功率为92.98%(53/57)，功能成功率为89.47%(51/57)，未出现囊肿复发、视力下降和感染等并发症。结论 ALSM患者均有泪道阻塞病史。影像学检查对ALSM的诊断有参考价值。En-DCR联合人工泪管植入治疗ALSM，安全有效，值得临床推广。

关键词

获得性泪囊黏液囊肿 / 临床特征 / 影像学表现 / 内镜下泪囊鼻腔吻合术 / 成功率 / 并发症